李军

环境污染已经成为影响公众健康的重要公共卫生问题。针对环境污染对健康的影响问题，不仅需要技术上的攻坚克难，更需要从国家层面、从管理层面采取有针对性的政策和管理措施，切实推动环境与健康工作，维护和保障公众的健康。

首先，加强顶层设计，用制度保障公众健康。加强环境与健康管理工作，制度是根本保障。由于我国环境与健康工作起步较晚，相关管理制度和法律法规不完善，严重影响了工作的推进。治理环境污染是一项长期、复杂的系统工程，这就意味着环境与健康问题将长期存在。因此，有必要加强顶层设计，建立健全国家自上而下的环境与健康管理各项制度，以此加强环境与健康工作，特别是环境与健康风险管理，将环境污染带来的风险和危害降到最低。

其次，明确部门之间的分工协作，建立多部门联动保障公众健康。环境与健康工作除涉及环保部门外，还需要卫生计生、工信、商贸、农业等多部门的配合与支持。但目前环境与健康工作职能分工尚不明确，也缺乏有效的合作协调机制，无法统筹安排工作，这导致部门间或职责重复，或存在管理真空，不能充分调动部门积极性，实现有效合作。未来，在制定新一轮《国家环境与健康行动计划》时，应该进一步明确各部门的职责和分工，真正建立起既有分工负责，又有多部门合作联动的环境与健康工作机制。

第三，加强环境污染健康影响基础研究，科学保障公众健康。环境污染防控的科学决策需要以科学研究为基础，相关健康影响研究是环境污染控制的最重要的决策推动力。然而，由于我国长期缺乏系统的、持续的、前瞻性的环境污染和健康关系研究，至今还拿不出可反映我国整体情况的、具有广泛代表性的环境污染健康影响的相关数据或结论。这就造成，一直以来对于环境污染的危害存在两个说不清楚：一是环境污染对经济发展造成的影响有多大，说不清楚；二是污染对人体健康损害有多大，也说不清楚。说不清楚，不仅会影响决策，也会影响施策。因此，加强健康危害与环境污染之间关联性的研究，让数据支撑科学决策和正确施策，不仅十分必要，而且非常紧迫。

此外，还应加强风险沟通和交流，让全社会广泛参与保障公众健康。风险沟通是环境与健康风险管理过程中的重要环节，但我国目前缺少相关机制，无法正确引领公众广泛参与环境与健康风险管理过程，在知情、监督和反馈等方式上都缺乏积极互动的平台。忽略与媒体及公众进行良好的风险沟通，往往会造成各种谣言传播，导致社会恐慌。应建立与相关部门、基层单位、潜在排污企业、媒体以及公众交流和沟通的渠道，鼓励多方参与。定期发布环境与健康相关信息，鼓励群众监督反馈，与媒体保持联系，建立完整、合理的双向风险沟通机制。